儿童得急性肾炎严重吗?
一般患儿发病前2-3周常有上呼吸道感染,以感冒、扁桃体炎、支气管炎多见。上呼吸道急性炎症主要表现为咽部发痒或轻度咽痛,咳嗽一般不明显,扁桃体肿大也不典型。很多患儿的尿常规化验只有在感染控制之后才会出现尿蛋白。也有一部分患儿发病初期即有严重的尿蛋白,甚至达到肾病综合征的程度。
急性肾炎的临床表现主要是程度不同地尿蛋白的出现,其它症状可以根据炎症所在部位不同而有所区别。如尿蛋白出现在病变急性期,表现为急性肾炎综合征,如浮肿、血尿、高血压及蛋白尿。若尿蛋白发生于病变的后期阶段,则尿蛋白不一定伴有血尿,无浮肿,甚至完全正常,一般病程在六个月至数年。单纯尿蛋白者以男性小儿居多,临床上称为隐匿性肾炎,可见于任何年龄小儿,男性较女性多。肾脏病理改变以肾小球肥大、增生为主,偶有滤泡性炎症。
儿童急性肾炎一般预后较好,少数转为慢性,一部分可发展为肾盂炎或肾病综合征。由上呼吸道感染引起的急性肾炎,在感染控制以后的2周至6周内消失。所以,对于小儿急性肾炎,父母不必过于惊慌,只要采取有效的预防保健措施,就会很快康复。