换肾能生孩子吗?
一般肾移植以后,如果肾功能良好,女性患者没有计划生育,建议仍应继续避孕。因为怀孕以后,免疫抑制剂可通过胎盘屏障影响到胎儿的正常发育,导致胎儿畸形的发生率很高,达47%。而且,患者在怀孕期间,可能会因为代谢的变化,而加重移植物的负担,影响移植肾的存活,甚至有可能发展到慢性肾衰竭。
如果肾移植后肾功能良好,患者在严格监护条件下,可以在术后一年左右后生育。条件是:所用免疫抑制剂毒性低,如应用FK506、吗替麦唑和小剂量激素,同时患者术后排斥反应少,移植肾功能良好,不影响怀孕后机体对移植肾的影响。虽然如此,患者仍应在严格监护下,接受免疫抑制治疗3~6个月,而且每次随访检查应包括移植肾功能、B超检查以及抗体监测。