美国最可怕的什么？
说到这，我得先介绍一个词，叫“Crazy 50”，指的是1962年到1978年间，每年因自杀、他杀、吸毒、酗酒及意外丧生而死亡人数超过50万的美国人。这些死亡事件的统计数据来自美国国家死亡率调查（ National Mortality Followback Survey）。这个统计调查涵盖的人群是当时的所有成年公民（也就是没有排除黑人和低收入人群）。
在这37年里，每年有大约38万人被诊断患有抑郁症。但只有不到一半的人去看医生，而看过医生的人中仅有不到四分之一的人接受药物治疗。在1999年之前，只有1%的抑郁症患者接受了电休克治疗。 1950年至1998年期间，因药物滥用导致早逝的人数从约4.3万上升到10.8万。 同样在1950年到1998年间，酒精导致的过早死亡人数从约5.8万上升至30多万。 在1969年到1998年间，因交通事故而死亡的汽车驾驶人员人数从4.4万增至11.5万。 这三项加在一起造成的早死总人数超过了150万。
在这项研究中，研究人员发现，除了毒品和酒精之外，抑郁也是造成过早死亡的重要因素，特别是对于女性来说。 研究人员指出，尽管这些负面健康结果带来的损失巨大，但从全球范围内来看，这些疾病并没有占据过多的医疗资源。例如，在美国，药物使用相关的医疗开支约为88亿美元，仅占全国医药总支出的一小部分。
研究共同作者、杜克大学医学院终身教授史蒂芬·图切尔（Stephen Tuttle）说：“这些疾病引起的死亡数量如此之大，占了整个发病率的1/3，但却只花了医疗总额不到2%的钱。” 该研究的合著者、北卡罗来纳大学教授威廉姆·米称，“Crazy 50”人群中有一半以上死于可避免的疾病，大多数的可避免死亡是可以归结为不良生活方式的选择，包括吸烟、饮酒、药物滥用和不健康的饮食习惯。 他说：“这些人本可以活得更长久，更健康，但他们自己拒绝了这种可能性。他们作出了选择，结果也反映了他们的选择。”