7个月的宝宝能吃鸡蛋白吗?
病情叙述: 患儿,男,7个月20天。因“发现颈部包块3周”于2019-11-19就诊。 既往史: 否认肝炎、结核等传染病病史; 出生及预防接种情况: 足月顺产,出生体质量4kg,身高50cm,头围34cm,囟门大小如黄豆,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,听力筛查未通过; 1月龄、4月龄、6月龄疫苗接种均按时接种,无发热、注射部位红肿、过敏反应等不良反应。 个人史: 在院外一直混合喂养,以母乳为主,辅食添加较少,未食用过蛋黄、鱼、虾、肉等富含铁、锌的食物。 家族史: 父母健康,非近亲结婚,否认家族遗传性疾病。
检查情况: 生命体征平稳,发育正常,营养状况良好,神志清醒,言语清,颅神经外观检查无异常,四肢肌力五级(+),步态不稳,走直线困难,左脚外旋明显,脚尖朝内,右脚可以,脚弓塌陷,跟腱反射阳性。
辅助检查: 2019-11-18血常规提示:Hb 111g/L,MCV 72.9fL,MCH 25.4pg,MCHC 321g/L;肝功能、肾功能、电解质正常;叶酸代谢基因检测:中度风险,建议补充叶酸片。19-11-21复查血红蛋白浓度下降至105g/L。脑CT未见明显异常。
诊疗经过: 给予补液(NaCl溶液)、口服补锌(葡萄糖酸锌颗粒)、维生素B族、叶酸片治疗,并嘱继续加强营养,合理喂养。
结果: 患儿精神反应差、体重不增、皮肤弹性差、指甲软且易剥脱的现象有所改善,但走路仍不稳,手指扣拳反应可疑,补充叶酸后症状无明显改善,血色素渐恢复。