葡萄糖水有什么副作用?
作为最经济的能量来源,葡萄糖被广泛用于临床输液和营养支持。但近年来一些关于葡萄糖的副作用报道也逐渐增多起来,需要加以注意。 1、急性胰腺炎:有作者对275例急性胰腺炎患者的临床表现进行分析后发现,其中48%的患者出现低血糖,20%的患者出现高血糖,36%的患者同时存在胰岛素抵抗,而轻度胰腺炎患者中上述症状发生率无显著差异[1]。另外,一项纳入4293例糖尿病患者的meta分析也表明,急性胰腺炎时高糖血症及低血糖的发生率分别为21.9%与30.2%[2]。因此对于急性胰腺炎患者应注意监测血糖变化,及时纠正高血糖及低血糖状态。
2、胃肠道反应:部分患者在输液过程中可出现胃肠道不适症状,如恶心、呕吐等,这可能与输入液体量过多、速度过快有关,可通过减慢输液速度来改善。
3、头晕、乏力、心悸:有研究显示,给健康人静脉滴注高渗葡萄糖可使心率加快、血液流动性变差,引起全身不适,如乏力、头晕、恶心、胸闷等情况[3]。这主要是由于血糖水平在短时间内飙升致高血糖状态而引起的一过性生理反应。因此对于在输液过程中出现上述症状者,应予以充分的水化及钠离子补充以缓解症状。