儿童风湿热好治吗?

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风湿热是儿童时期非常常见的疾病,它的全称为“反复发作性急性炎症性风湿症”,是由溶血性链球菌引起的一种全身性无菌性病变,好发于近心腔的关节或肌腱,如心脏炎常见于二尖瓣区,关节炎症常累及手掌、手腕、踝、膝、肩、膝盖、肘、髋关节等,肌肉炎症以胸肌和背部肌炎较为多见,临床症状不仅有关节病变,而且有关节外的症状如血管炎、心脏炎、皮炎等。

因为儿童风湿热症状多而且全,而且孩子的免疫力不强比较难以根除病因,使得儿童风湿热无法得到彻底的治疗,容易复发。要想彻底的根治风湿热一定要做到及早发现及早治疗,采取正确的治疗方法,使风湿热得以控制缓解乃至治愈。下面我们着重谈谈治疗风湿热的方法。

治疗儿童风湿热的方法:

1、休息:急性期病人应注意休息,尽量减少局部运动,尤其是关节活动;心肺功能欠佳者应卧床休息,加强营养,加强监护,防止意外情况发生。

2、机械性疗法:针对局部疼痛部位,可用湿热敷和按摩,以促进局部血液循环,改善局部疼痛。也可以采用功能性电刺激方法减轻症状。

3、药物治疗A)抗风湿治疗:(1)水杨酸类:以阿司匹林为首选,每日口服,其剂量为4~8mg/kg/天,分3~4次口服。联合应用乙酰谷酰胺治疗可增强疗效,副作用亦增多。其他水杨酸类如吲哚美辛、布洛芬、对乙酰氨基酚等亦可。(2)吲哚美辛(消炎痛),成人用量:首次80-120mg,随后维持量50-60mg/d,夜间加服80-120mg,并有加量法。儿童用量:首次0.5-1mg/kg,随后维持量0.25-0.3mg/kg/天,一般用药4-6周无效可改用其他治疗。(3)吲哚胺,成人常用量:口服,最初一次200mg,1日3-4次,服用1-2周后改为维持量每日1-2次。儿童常用量:口服,开始时每日150mg,分3次口服,1昼夜服完;2周后每日服100mg,1昼夜服完;再经2星期改为每日50mg,1昼夜服完;半年后改为维持量,每日25mg,1昼夜服完。

4、替代疗法:对重症风湿热或心功能不全者,可作心内膜上瓣膜移植手术或用肾上腺皮质激素以及免疫抑制剂(如环磷酰胺)治疗。

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